00:00
USD :0.00
EUR :0.00
00:00
USD :0.00
EUR :0.00
Поиск по сайту:
Главная Интересы Новости Местные новости Что нужно знать о медицинских полисах

Локатор визитов на эту страницу
Что нужно знать о медицинских полисах
Новости Местные новости

У многих жителей Югры полисы обязательного медицинского страхования заканчивают свое действие 31 декабря этого года, а в офисах страховой компании в конце года большие очереди. Успеют ли все продлить свои медицинские полисы, и как быть тем, кто все-таки вынужден будет встречать Новый год с полисом старого образца? На эти вопросы ответил заместитель генерального директора ОАО СМК «Югория-Мед» Виктор Миронов.

– В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», все полисы обязательного медицинского страхования (ОМС) «старого образца»  (в том числе полисы, срок действия которых закончился), являются действующими до замены их на полисы нового образца (ч. 2 ст. 51 Закона).

Это значит, что полис будет действовать, несмотря на истекшую дату, указанную на бланке, пока гражданин не решит его заменить.

– То есть, если в 2014 году гражданин обратится в лечебное учреждение за медицинской помощью с полисом «старого» образца, с истекшим сроком действия, ему не откажут в оказании медицинской помощи?

– Совершенно верно. В медицинских организациях нашего округа прекрасно об этом знают. Отказывать в помощи не имеют права, тем более, что каждое лечебное учреждение снабжено базой застрахованных, где всегда можно проверить действующий полис или нет. Срок действия полисов ОМС в базе застрахованных продлен автоматически у всех наших граждан.

– Известны случаи, когда при обращении в поликлинику выясняется, что медицинский полис не действует или аннулирован, несмотря на то, что срок его действия еще не закончен. Такого человека не записывают на прием к врачу, так как он оказался не застрахованным. Почему это бывает, и что делать в таких ситуациях?

– Действительно, на «горячую линию» страховой компании «Югория-Мед» поступают иногда подобные звонки. Дело в том, что в настоящее время формируется единая база застрахованных по обязательному медицинскому страхованию граждан. Информация о застрахованных гражданах, а их миллионы, стекается из всех регионов России в Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования. Эта база проверяется и перепроверяется многократно, чтобы исключить вероятность дублирования. Нередко встречаются абсолютные тезки, которые воспринимаются программой как один человек, один из полисов аннулируется. Часто возникает проблема, если человек ранее проживал и был застрахован в другом регионе России. Он переехал в Югру, получил здесь полис ОМС, но прежняя страховая компания подает о нем сведения в Федеральный Фонд, как о своем застрахованном. В базе Федерального Фонда ОМС один из полисов аннулируется. На самом деле причин очень много. Это связано с множеством технических моментов, которые неизбежны в период проведения столь масштабного мероприятия.

Если возникает такая ситуация, всегда можно обратиться на «горячую линию» страховой медицинской компании. Как правило, сверив данные гражданина с базой застрахованных в Югре граждан, аннулирование полиса подтверждается. Тогда мы советуем обратиться в пункт выдачи полисов ОМС, чтобы получить медицинский полис единого образца.

– А что нужно, чтобы получить полис единого образца?

– Для этого нужно взять свой паспорт, страховое пенсионное свидетельство – СНИЛС (при наличии) и обратиться в пункт выдачи полисов обязательного медицинского страхования. Там необходимо будет подписать заявление о выборе страховой компании. Оператор выдаст временное свидетельство – это документ, который заменяет медицинский полис, пока он печатается в Москве на фабрике «Гознак». Эксперты Федерального Фонда ОМС подсчитали, что с момента внесения данных в базу застрахованных граждан и до получения на руки страхового медицинского полиса единого образца, проходит 30 рабочих дней. Именно на такой срок и выдается временное свидетельство. Когда бланк полиса пребывает в офис компании, застрахованный гражданин получает СМС-сообщение о том, что полис готов и его можно забирать.

Анастасия СОЛОМАТИНА

16.12.2013, 1264 просмотра.

Местные новости
RSS
Архив "Новости"

Калейдоскоп
RSS
Архив "Новости"

Статьи
RSS
Архив "Статьи"
Запрещено воспроизведение материалов с данного сайта в какой бы то ни было форме и какими бы то ни было средствами без письменного разрешения владельцев авторских прав. При выполнении условий публикации материалов сайта, ссылка на него обязательна.
I.Uvatenkov © 2006—2017          E-mail:

Rambler's Top100